ผู้คุมด่านเบต้าเผาผลาญกล้ามเนื้อของเหยื่อ

ผู้คุมด่านเบต้าเผาผลาญกล้ามเนื้อของเหยื่อ

ยาที่ช่วยลดความเสี่ยงของหัวใจวายยังสามารถลดการตอบสนองการเผาผลาญของกล้ามเนื้อที่สูญเสียไปซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยรุนแรง นักวิจัยค้นพบโดยการศึกษาผู้ป่วยที่อายุยังน้อยที่ถูกไฟไหม้หลังจากได้รับบาดเจ็บหรือถูกไฟไหม้ หรือระหว่างการเจ็บป่วยที่รุนแรง เหยื่อมักจะแสดงการเผาผลาญที่สูงขึ้น สลายโปรตีนอย่างรวดเร็ว และสร้างเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อใหม่ได้ยาก แม้จะมีสารอาหารเพียงพอ ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บหรือป่วยหนักก็สามารถประสบกับการสลายของมวลกล้ามเนื้อหรือการเผาผลาญของกล้ามเนื้อได้ ในระหว่างการพักฟื้นเป็นเวลานาน ผู้ป่วยสามารถเผาผลาญมวลกล้ามเนื้อได้ถึงหนึ่งในสิบแม้ว่าจะเพิ่มน้ำหนักก็ตาม

ยาที่เรียกว่า beta-blockers ใช้กันอย่างแพร่หลาย

เพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ ยาเหล่านี้ยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเช่น epinephrine และ catecholamines อื่น ๆ ที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีบทบาทสำคัญในภาวะ hypermetabolism หลังบาดแผล

เนื่องจากยาเหล่านี้ลดการเผาผลาญ นักวิจัยจากสาขาการแพทย์มหาวิทยาลัยเทกซัสในกัลเวสตันจึงสงสัยว่าตัวปิดกั้นเบต้าอาจช่วยให้ผู้ป่วยเผาผลาญเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียกล้ามเนื้อ เพื่อหาคำตอบ ทีมงานได้ศึกษาเด็ก 25 คนที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปี ที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเด็กไซรินเนอร์ ในเมืองกัลเวสตันเช่นกัน ว่ามีแผลไฟไหม้รุนแรงครอบคลุมร่างกายอย่างน้อย 40 เปอร์เซ็นต์

นักวิจัยให้ยา propranolol ซึ่งเป็น beta-blocker ทั่วไปแก่ผู้ป่วย 13 ราย โดยเริ่มในวันที่ 5 หลังจากการผ่าตัดรักษาแผลไหม้ครั้งแรกของแต่ละราย พวกเขาปรับขนาดยาเพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักลง 20 เปอร์เซ็นต์ต่ำกว่าชีพจรของผู้ป่วย ผู้ป่วยที่เหลือในกลุ่มได้รับการดูแลตามมาตรฐานซึ่งไม่รวมถึงตัวปิดกั้นเบต้า

หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ อัตราการเผาผลาญขณะพักเพิ่มขึ้น

ในกลุ่มควบคุม และผู้ป่วยเหล่านี้สลายโปรตีนมากกว่าที่พวกเขาสร้าง แต่อัตราเมแทบอลิซึมลดลงสำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่ได้รับเบต้า-บล็อกเกอร์ และพวกเขาผลิตโปรตีนมากกว่าที่เร่งปฏิกิริยา

สมัครสมาชิกข่าววิทยาศาสตร์

รับวารสารวิทยาศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมจากแหล่งที่น่าเชื่อถือที่สุดส่งตรงถึงหน้าประตูคุณ

ติดตาม

ในขณะที่ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับ beta-blockers จะหายไปโดยเฉลี่ย 9 เปอร์เซ็นต์ของมวลกล้ามเนื้อใน 2 สัปดาห์ ส่วนผู้ที่อยู่ในกลุ่ม propranolol สูญเสียมวลกล้ามเนื้อไปประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ นักวิจัยรายงานในวารสาร New England Journal of ฉบับวันที่ 25 ต.ค. ยา .

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเมื่อผู้ป่วยได้รับยาปิดกั้นเบต้า “มวลกล้ามเนื้อสามารถรักษาไว้ได้ผ่านการรักษาตัวในโรงพยาบาลที่ยาวนานและเคร่งเครียด” เดวิด เอ็น. เฮิร์นดอน ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บจากไฟไหม้และผู้เขียนนำรายงานกล่าว เขาวางแผนที่จะทดสอบว่าผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการบาดเจ็บหรือการติดเชื้ออื่น ๆ จะได้รับประโยชน์จากการปิดกั้นเบต้าหรือไม่

นักวิจัยของ Galveston “ใช้เทคนิคที่สวยงาม [เพื่อตรวจสอบ] ประชากรที่มีลักษณะเฉพาะเจาะจง” Robert L. Sheridan จาก Shiners Burns Hospital ในบอสตันกล่าว ในคำอธิบายที่มาพร้อมกับรายงานการศึกษา เขาเตือนว่า beta-blockers ต้องได้รับการทดสอบในกลุ่มอื่น ๆ ก่อนที่จะใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อสกัดกั้นการสูญเสียกล้ามเนื้อหลังการบาดเจ็บ

เนื่องจาก beta-blockers ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงและทางเดินหายใจตีบตัน จึงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปอดได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงผู้ป่วยที่ถูกไฟไหม้ซึ่งสูดดมควันเข้าไปมาก เชอริแดนกล่าว

แนะนำ ufaslot888g